Если у вас на руках диагноз миоклоническая эпилепсия, и вам нужна консультация опытного врача, обращайтесь в клинику «НЕЙРОСПАС». Это один из лучших медицинских центров в России, специализирующихся на диагностики и лечении различных видов эпилепсий. У нас работают ведущие неврологи-эпилептологи страны.
Что такое миоклоническая эпилепсия
Миоклоническая эпилепсия — форма эпилепсии, при которой миоклония является основным проявлением болезни. Так называются судорожные сокращения одной или группы мышц. Иногда миоклонические приступы сочетаются с тонико-клоническими припадками, абсансами, но при этом они остаются преобладающими.
Опасность миоклонической формы эпилепсии связана с возможными падениями, связанными с приступами. При генерализованных припадках с потерей сознания может запасть язык, что грозит асфиксией. Иногда во время приступа в дыхательные пути попадает слюна, рвотные массы. В результате развивается аспирационная пневмония.
Наиболее грозное осложнение болезни — миоклонический эпилептический статус. Это угрожающее здоровью и жизни состояние, при котором пароксизм или их серия продолжается более 30 минут. В это время может развиться гипоксия и/или отек, необратимые изменения головного мозга. Возможна остановка сердца и смерть пациента. Поэтому так важно строго выполнять все назначения лечащего врача.
Причины миоклонической эпилепсии
Детская миоклоническая эпилепсия обычно вызвана наследственностью. Однако заболевание может возникнуть и по другим причинам:
-
внутриутробно перенесенные инфекции;
воздействие радиоактивных веществ;
прием беременной женщиной препаратов с тератогенным действием;
прием алкоголя или наркотиков, курение сигарет при беременности;
сердечная недостаточность, сахарный диабет, легочные и другие патологии матери, вызывающие кислородную недостаточность плода.
Миоклоническая эпилепсия у детей в период полового созревания может быть спровоцирована изменением гормонального фона. Болезнь иногда возникает при черепно-мозговых травмах, на фоне хронического недосыпа, сосудистых патологий головного мозга.
Симптомы миоклонической эпилепсии
Основной симптом эпилепсии с миоклониями — непроизвольное подергивание различных мышц. Чаще всего приступ затрагивает верхние, иногда нижние конечности, реже — лицо или туловище. Пациент в миоклоническом припадке сохраняет сознание и понимает, что происходит. В некоторых случаях спазмы перемещаются с одних мышц на другие.
Если в пароксизм включаются мышцы ног, пациенты описывают приступ как удар под колени, который заставляет падать. Падения создают высокий риск травмирования.
Различают несколько форм миоклонической эпилепсии, которые имеют свои особенности:
-
доброкачественная миоклоническая эпилепсия младенчества (начало у детей от 6 месяцев до 3 лет, обычно не сопровождается снижением интеллекта, а приступы затрагивают только шею и лицо);
миоклоническая эпилепсия юношеского возраста (начинается в 12–18 лет, неврологический дефицит отсутствует, кроме миоклоний наблюдаются тонико-клонические приступы);
синдром Драве (выявляется до 1 года, сопровождается поведенческими нарушениями, пирамидным дефицитом и олигофренией);
семейная миоклония Унферрихта-Лундборга (начало в 5–16 лет, среди признаков — расстройства психики, тремор, несогласованность движений, нарушения речи).
Также выделяют эпилепсию с миоклоническими абсансами. Впервые она проявляется в возрасте 2–12 лет. Основной признак — кратковременные отключения сознания (до 30 секунд), сопровождащиеся подергиванием век, мышц конечностей и плечевого пояса. Абсансы могут быть серийными, что негативно сказывается на успеваемости ребенка.
Тонико-клонические приступы обычно встречаются при генерализованной миоклонической эпилепсии. Они протекают в 3 фазы — напряжение всего тела, подергивание мышц и расслабление (часто с непроизвольным мочеиспусканием). Эта форма патологии имеет наименее благоприятный прогноз, так как сопровождается зрительными нарушениями, расстройством мышечного тонуса, задержкой психического развития.
Диагностика в нашей клинике
Эпилепсия с миоклоническими приступами может иметь различные причины. Задача невролога — не просто установить характер заболевания, а выяснить, что спровоцировало его развитие, в какой части мозга появляется судорожная активность. Поэтому кроме сбора анамнеза и неврологического осмотра врач назначает:
-
лабораторную диагностику — по анализам крови можно выявить метаболические нарушения;
генетические исследования, консультацию генетика — для подтверждения/опровержения наследственного характера болезни;
МРТ головного мозга — может показать структурные изменения, которые являются причиной эпилептической активности;
ЭЭГ (электроэнцефалографию) — один из основных методов диагностики, позволяющий оценить электрическую активность головного мозга, определить очаг, в котором зарождается приступ.
В клинике «НЕЙРОСПАС» делают ЭЭГ прямо на приеме, что позволяет оценить состояние пациента и существенно повысить результативность первой консультации. На основании результатов исследования уже может быть назначено лечение. Его необходимо начать как можно раньше, чтобы предотвратить негативные последствия.
Лечение миоклонической эпилепсии
Миоклоническая эпилепсия хорошо поддается медикаментозному лечению. Врач подбирает противоэпилептические средства, которые сокращают частоту миоклонических приступов эпилепсии. В некоторых случаях удается избавляться от них полностью, что дает возможность избежать осложнений.
Риск развития миоклонических судорог при эпилепсии также снижает изменение образа жизни с исключением из нее факторов, провоцирующих припадки. Пациенту рекомендуется:
-
избегать яркого и мигающего света, громких звуков;
не перегреваться и не переохлаждаться;
избегать сильных эмоциональных переживаний;
воздерживаться от тяжелых физических нагрузок;
достаточно спать и отдыхать.
Медикаментозную терапию дополняют лечебной физкультурой, диетотерапией и физиотерапевтическими процедурами.
Наша клиника является одной из лучших по диагностике и лечению миоклонической эпилепсии у взрослых и детей. Центр оснащен современным оборудованием для обследования и постановки точных диагнозов. Мнение наших специалистов давно считается экспертным. Поэтому неврологи всей страны рекомендуют своим пациентам с эпилепсией записываться на консультацию к эпилептологам «НЕЙРОСПАС».
Для записи на прием к врачу оставьте заявку онлайн через форму обратной связи на сайте клиники. Центр «НЕЙРОСПАС» находится в Москве (ВАО). Проехать можно на метро — рядом с нами расположены станции Семеновская, Электрозаводская и Преображенская площадь.