Если у вас или вашего ребенка диагностирован синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), вам нужна консультация квалифицированного специалиста. В нашей клинике с пациентами работают опытные врачи-неврологи, которые специализируются на СДВГ у детей и взрослых, проводят углубленную диагностику и подбирают терапию с учетом возраста, симптомов и сопутствующих состояний. В «НЕЙРОСПАС» лечение синдрома СДВГ строится на доказательной медицине и индивидуальном подходе. Мы помогаем пациенту вернуть управление жизнью, концентрацию, спокойствие и уверенность в будущем.
Особенности СДВГ
СДВГ чаще всего впервые проявляется в детском возрасте. Но диагностировать СДВГ у младенцев и маленьких детей, как и СДВГ новорожденного, крайне затруднительно в силу стертости проявлений. Обычно диагноз становится очевидным в 6–8 лет, когда ребенок идет в школу и сталкивается с нагрузкой на внимание, самоконтроль и усвоение информации.
Заболевание СДВГ относится к неврологическо-поведенческим расстройствам развития. Интеллект при СДВГ у ребенка 8 лет и старше, как правило, сохранен, однако особенности работы нервной системы мешают полноценно реализовать потенциал. Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей чаще встречается у мальчиков, но диагностируется и у девочек. При отсутствии своевременной помощи симптомы могут сохраняться и во взрослом возрасте. По имеющимся данным, лишь у трети пациентов признаки уменьшаются с возрастом, у остальных они продолжают влиять на качество жизни, вызывая неблагоприятные последствия.
Ранее заболевание рассматривалось исключительно как детский диагноз, но сегодня хорошо известно, что синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых тоже встречается. Более того, если его проявления в детстве остаются без внимания, со временем они могут усиливаться и приводить к стойким социальным и психологическим трудностям.
Отсутствие диагностики и лечения СДВГ в детском возрасте повышает риск осложнений. Среди наиболее частых последствий:
-
устойчивая задержка развития, школьная неуспеваемость и трудности в дальнейшем обучении;
эмоциональные проблемы, включая низкую самооценку, тревожность, стресс и депрессивные состояния;
сложности в общении, отсутствие близких друзей, конфликты в коллективе и семье;
повышенный риск травм из-за импульсивности;
высокая восприимчивость к употреблению алкоголя и психоактивных веществ.
Нелеченный синдром СДВГ у взрослых может приводить к профессиональной неустроенности, социальной дезадаптации и рискованным формам поведения. У многих пациентов выявляются сопутствующие состояния, такие как тревожные и депрессивные расстройства, оппозиционно-вызывающее поведение и другие коморбидные нарушения, которые дополнительно осложняют адаптацию в обществе.
Симптомы СДВГ
Синдром дефицита внимания и гиперактивности проявляется сочетанием трех основных нарушений: гиперактивности, импульсивности и дефицита внимания. Заболевание чаще всего начинается в детском возрасте, но у части пациентов сохраняется и во взрослом, меняя форму проявлений.
Симптомы у детей
Обычно начинают проявляться первые признаки СДВГ у детей 4-5 лет. А с началом школьного обучения они усиливаются, поэтому диагноз СДВГ у ребенка 6-7 лет уже подтверждается, не оставаясь незамеченным.
-
Нарушения внимания — ребенок легко отвлекается на внешние стимулы, не может долго сосредоточиться на задании или игре. Он часто не доводит начатое до конца, допускает ошибки по невнимательности, забывает инструкции и теряет вещи из-за рассеянности, не слышит обращенную речь.
Гиперактивность — постоянная двигательная активность и суетливость, бег, прыжки, хаотичные движения в неуместных ситуациях. Дети неспособны сидеть спокойно, даже когда это необходимо. Наблюдаются трудности с засыпанием, бессонница и другие нарушения сна, ощущение постоянного возбуждения.
Импульсивность и эмоциональные трудности, которые проявляются резкими эмоциональными реакциями и истериками, нетерпеливостью, привычкой перебивать и выкрикивать. У таких детей наблюдается склонность к рискованным поступкам и травмам, присутствуют сложности в общении со сверстниками, конфликты или агрессия.
Интеллект при СДВГ у детей школьного возраста обычно сохранен, а учебные трудности связаны именно с нарушением самоконтроля и концентрации.
Симптомы у подростков и взрослых
При СДВГ у взрослых гиперактивность часто сглаживается, но проблемы с вниманием и саморегуляцией выходят на первый план. Наблюдаются сложности с планированием и расстановкой приоритетов, рациональным распределением времени и концентрацией. Могут сформироваться зависимости, возникают проблемы с доверием, устойчивыми социальными связями и ответственным поведением.
Проявления СДВГ у взрослых во многом обусловлены и полом пациента.
-
СДВГ у женщин и девушек проявляется преимущественно невнимательностью. Если гиперактивность и присутствует в клинической картине, то она выражена слабо и выражается в виде суетливости и болтливости, стрессах и некоторой рассеянности. Подобные реакции считаются типичными для женского поведения, потому и внимания не привлекают.
СДВГ у мужчин и юношей, как правило, носит смешанный характер и проявляется невнимательностью и вспыльчивостью. Потому такие пациенты отмечают частые проблемы в общении, конфликтность и импульсивность.
Если симптомы остаются без внимания в детстве, это ведет к постепенной трансформации расстройства. СДВГ у подростков 14 лет и старше нередко сопровождается усилением агрессии, конфликтности и асоциальных проявлений. А во взрослом возрасте СДВГ приводит к проблемам в работе, семье и социальной адаптации. Точный диагноз и необходимость лечения СДВГ может определить только врач после очной консультации.
Причины развития СДВГ
Точные причины СДВГ до конца не установлены. Большинство специалистов сходятся во мнении, что детский синдром СДВГ формируется под влиянием сразу нескольких факторов, связанных с особенностями работы головного мозга.
Детский СДВГ развивается на фоне функциональных изменений в структурах мозга, которые отвечают за внимание, контроль поведения и эмоций. К ключевым причинам СДГВ в раннем возрасте относят несколько факторов.
1. Генетическая предрасположенность. Заболевание часто передается по наследству. Если у одного из родителей есть диагноз, вероятность появления СДВГ у ребенка возрастает. Наследуемость расстройства, по данным исследований, достигает высоких значений. Чаще всего речь идет о генах, связанных с обменом дофамина и норадреналина — нейромедиаторов, отвечающих за концентрацию, мотивацию и самоконтроль.
2. Биологические факторы. На развитие мозга ребенка могут повлиять:
-
употребление алкоголя, курение и психоактивные вещества во время беременности;
осложненное течение беременности, гипоксия плода;
недоношенность, низкий вес при рождении;
родовые травмы и черепно-мозговые повреждения;
перенесенные в раннем возрасте тяжелые инфекции и интоксикации.
3. Нарушения работы мозга. У детей выявляют особенности функционирования префронтальной коры, лобных и теменных отделов, базальных ядер и мозжечка. Эти зоны участвуют в регуляции внимания, поведения, эмоций, планирования и речи. Именно поэтому при СДВГ ребенок 3 лет не может в полной мере контролировать свои импульсы.
Хотя внешняя среда не является первопричиной, она может заметно усиливать проявления расстройства. К таким факторам относятся:
-
социальные — конфликты в семье, агрессивная среда, насилие, алкоголизм;
психологические — постоянная критика, давление, унижение, отсутствие поддержки;
пищевые — дефицит витаминов, микроэлементов и омега-3 жирных кислот, необходимых для работы мозга.
В большинстве случаев синдром формируется как результат сочетания наследственной предрасположенности и неблагоприятных биологических факторов, а внешние условия влияют на выраженность симптомов и течение заболевания.
Диагностика СДВГ
Диагноз нельзя поставить только по жалобам или внешним проявлениям. Для точной оценки состояния требуется комплексное диагностическое обследование, которое проводят профильные специалисты.
Первый шаг — консультация врача. В диагностике, как правило, участвуют невролог, психиатр и психолог. На приеме врач подробно собирает анамнез, уточняет жалобы, беседует с пациентом и родителями, проводит диагностические опросы и тесты на СДВГ.
Для уточнения причин и исключения других нарушений могут назначаться:
-
анализы крови и мочи;
электроэнцефалография;
КТ и МРТ мозга;
ЭЭГ при СДВГ (эхоэнцефалография);
электрокардиография;
нейросонограмма (по показаниям).
Объем обследований подбирается индивидуально, исходя из клинической картины и особенностей СДВГ. А комплексный подход к диагностике позволяет не только подтвердить заболевание, но и подобрать наиболее эффективную тактику дальнейшей коррекции СДВГ и поддержки.
Лечение СДВГ у взрослых и детей
В большинстве случаев синдром имеет благоприятный прогноз, если за помощью обратились вовремя. Тактика лечения СДВГ у детей всегда подбирается индивидуально. Она зависит от возраста, выраженности нарушений (тяжелая или легкая форма СДВГ) и причин, которые привели к развитию заболевания. Чаще всего используется комплексный подход, когда лечение синдрома СДВГ сочетает сразу несколько методов.
-
Медикаментозная поддержка. По показаниям невролог может назначить препараты для снижения напряжения, улучшения внимания и общего эмоционального состояния.
Занятия с психологом. Когнитивно-поведенческая терапия помогает лучше понимать себя, учиться контролировать поведение и справляться с трудностями в повседневной жизни.
Семейная психотерапия. Если в семье часто возникают конфликты, работа с психологом или психиатром помогает наладить отношения и создать более спокойную и стабильную обстановку.
Режим. Большое значение имеет регулярный сон, сбалансированное питание, стабильный распорядок дня. Это снижает нагрузку на нервную систему и помогает ребенку чувствовать себя увереннее.
БОС-терапия при СДВГ. Это занятия с использованием специальных компьютерных программ, в игровой форме обучающих детей управлять своим состоянием и вниманием.
Физиотерапия и двигательная активность. Врач может рекомендовать массаж, лечебные упражнения или кинезиотерапию для поддержки общего развития и саморегуляции.
При необходимости специалисты могут использовать другие методики и подключать узкопрофильных специалистов (дефектолог и пр.).
Почему пациенты выбирают нас?
Клиника «НЕЙРОСПАС» специализируется на диагностике и лечении СДВГ у детей и взрослых. К нам направляют пациентов неврологи из разных регионов России, когда требуется точная диагностика и взвешенный медицинский подход.
В клинике работают врачи с большим практическим опытом. Мы разбираемся в ситуации каждого пациента и подбираем индивидуальную тактику помощи. Именно за это «НЕЙРОСПАС» давно ценят и пациенты, и профессиональное медицинское сообщество.
Для обследований используется современное диагностическое оборудование, что позволяет получать объективную картину состояния. Мы работаем без выходных и праздников, а записаться на прием можно через сайт, заполнив форму для обратной связи.
Клиника находится в ВАО Москвы, район Преображенское, по адресу: 3-я улица Бухвостова, д. 4. В пешей доступности станции метро «Преображенская площадь», «Семеновская», «Электрозаводская» — до нас удобно добираться из любого района города.
Хотите, чтобы к проблеме подошли внимательно, профессионально и без лишних обещаний — в медицинском центре лечения СДВГ «НЕЙРОСПАС» вам помогут разобраться и выстроить понятный план лечения и реабилитации.